Dziedzictwo Harveya Cushinga: Profile opieki nad pacjentem

Harvey Cushing został nazwany ojcem neurochirurgii, a jako dowód jego wyjątkowego znaczenia, Amerykańskie Stowarzyszenie Chirurgii Neurologicznej zostało założone w 1931 roku jako Harvey Cushing Society. Nic dziwnego, że kilka biografii Cushinga przegląda jego życie i rodzinę, jego wiele ważnych wkładów do neurochirurgii i jego wpływ na społeczeństwo. Dziedzictwo Harveya Cushinga jest zupełnie inne i spodoba się nie tylko tym, którzy pracują w dziedzinie neurochirurgii i neurologii, ale także wielu osobom pracującym w szerokim obszarze medycyny. Jest cudowny na wiele sposobów. Rejestr guzów mózgu Cushinga powstał w szpitalu Johns Hopkins w Baltimore, a następnie przeniósł się do szpitala Peter Bent Brigham (obecnie Brigham and Women s Hospital) w Bostonie, zanim trafił do obecnego domu na Uniwersytecie Yale w New Haven w stanie Connecticut. Dane kliniczne i spostrzeżenia zebrane w sprawie Cushinga i zostały dodatkowo zorganizowane przez jego kolegów Louise Eisenhardt i Percival Bailey, stanowią bogate dziedzictwo, które doprowadziło do opublikowania tego obszernego tomu, który został opracowany z troską i miłością Aarona A. Cohena. Gadol i Dennis D. Spencer. Myślę, że książka mogłaby równie dobrze być napisanymi profilami Profesorów w Odwaga Pacjentów i Ich Chirurga.
Zdjęcie Harveya Cushinga z albumu Johns Hopkins Hospital, 1903-1904. Z National Library of Medicine.

Książka jest podzielona na sekcje według obszarów anatomicznych lub pewnych rodzajów problemów neurologicznych. Zamiast po prostu dostarczać przeglądu zjawisk diagnostycznych i chirurgicznych, jednak każda sekcja ożywa, ponieważ składa się z pojedynczych przypadków, które są pobierane z rejestru mózgu Brain. Każdy przypadek zawiera, jeśli jest dostępna, zdjęcie pacjenta; historia przyjęć i badanie fizykalne podsumowane na podstawie zapisów; i, co najważniejsze, notatkę operacyjną, zazwyczaj podyktowaną przez Cushinga i zawierającą jego komentarze i rysunki dotyczące tej sprawy. Być może przewidując wartość, jaką jego obserwacje będą miały dla potomności, nie waha się omawiać swoich odkryć, technik, błędów i dokładnie tego, czego nauczył się od każdego pacjenta. Dostępne są często listy od pacjentów lub ich rodzin, które dostarczają informacji o długoterminowych wynikach. Czytając każdy przypadek czułem się tak, jakbym rzeczywiście siedział w szpitalu, widząc pacjenta, przeglądając wykres w rundach i słuchając, jak Cushing przekazuje swoją mądrość. Dane, opisy, egzaminy i obrazy są prawdziwym cudem.
Jesteśmy pod wrażeniem tego, co dziedzina medycyny może teraz zrobić dla pacjentów. Wyobraź sobie pole prawie 100 lat temu, przed wyrafinowanym znieczuleniem, antybiotykami, nowoczesnymi technikami obrazowania i stuletnim doświadczeniem. Diagnozy były w dużej mierze oparte na subtelnościach historii i fizycznym badaniu za pomocą prostej radiografii, a dopiero później wentrykulografii. Lekarze musieli mieć odwagę podejmować decyzje i podejmować działania w związku z tym niedostatkiem informacji. Pacjenci z kolei musieli mieć odwagę zaufać swoim lekarzom, aby działali zręcznie i współczująco w ich imieniu. Ta wzajemna odwaga jest wyraźnie widoczna na twarzach pacjentów, których fotografie są zawarte w książce, jak również w dyktandach Cushinga dotyczących jego procesu podejmowania decyzji i operacji.
W tej książce przedstawiono także rzadką, osobistą stronę Cushinga
[podobne: eticod, lumbalizacja, indrol ]