Kardiologia interwencyjna

Prawie 30 lat temu Andreas Gruentzig wykonał pierwszą angioplastykę balonową w Zurychu w Szwajcarii. Gdyby żył dzisiaj, książka napisana przez niego byłaby biblią kardiologii interwencyjnej. Dlatego zasługuje na naszą uwagę, gdy Spencer King – pierwszy partner Gruentziga w Atlancie – i Alan Yeung podejmują wyzwanie polegające na zebraniu aktualnej wiedzy z zakresu kardiologii interwencyjnej w jednym tomie. Sekcja redaktorów o wysokiej reputacji na arenie interwencyjnej podkreśla, że jest to książka, której kardiolog interwencyjny nie może zignorować. Praktykujący kardiolog i uczestnik szkolenia znajdą na tych stronach wszystko, co powinni wiedzieć o patofizjologii, farmakologii i technikach postępowania w kardiologii interwencyjnej. Gruentzig z przyjemnością zauważyłby, że jego podejście do kardiologii interwencyjnej, oparte na patofizjologii i dowodach naukowych, jest zachowane we wszystkich rozdziałach tej książki. Jednak nie oczekuj suchego podręcznika. Kardiologia interwencyjna jest dyscypliną praktyczną, a redaktorom i autorom udało się przetłumaczyć podstawową wiedzę na pomocne wskazówki i wskazówki dotyczące codziennych wyzwań stojących przed laboratorium cewnikowania. Osiągnęli ten cel, wykorzystując liczne ilustracje i obrazy angiograficzne. Rozdziały dotyczące przewlekłych całkowitych okluzji i złożonych zmian pokazują, że kardiologia interwencyjna może być bardzo wyrafinowaną sztuką. Nawet najbardziej interwencyjny kardiolog uzna, że warto przeczytać tę książkę, albo odświeżyć podstawową wiedzę, albo udoskonalić techniki. Tytuł jest zbyt skromny, ponieważ książka zawiera również doskonałe rozdziały dotyczące pozalażowych technik interwencyjnych, które są obecnie obsługiwane przez kardiologów – w tym techniki stosowane w tętnicach szyjnych, tętnicach nerkowych i domenach aorty.
Komplikacje związane z zabiegami interwencyjnymi były największym zmartwieniem Gruentziga i myślę, że zgodziłby się, że redaktorzy zajmują się zapobieganiem komplikacjom i zarządzaniem nimi, co ma kluczowe znaczenie w szkoleniu kolegów. Jednak wiele powikłań, które zagrażały życiu 10 lub 20 lat temu, nie są dziś tak postrzegane z powodu ulepszonych materiałów, jak w przypadku stentów. Jest zatem szczególnie korzystne dla czytelnika, że kardiologowie, którzy ćwiczyli przez ponad dwie dekady otwarcie dzielą się swoją głęboką wiedzą w tej książce. Warto zauważyć, że pacjent nie jest postrzegany wyłącznie przez ograniczony pogląd interwencyjnego kardiologa w laboratorium cewnikowania, ale że leczenie choroby podstawowej jest wysoko oceniane i jest objęte wszystkimi aspektami. Rozdziały dotyczące czytania badań klinicznych i transferu innowacji do praktyki klinicznej są również wyjątkowymi cechami tej książki.
Podstawowe pytanie dotyczy tego, czy książki są dobrym formatem do przedstawiania informacji w tak szybko zmieniającej się dziedzinie. Oczywiście kongresy i czasopisma zawsze będą na topie, ale niektóre ogólne koncepcje przetrwają wszystkie krótkotrwałe dyskusje i dostarczą uzasadnienia dla podręczników. Jeśli czytelnikom zabraknie na przykład obecnej dyskusji na temat stentów uwalniających leki, należy je odnieść do innych źródeł Fakt, że większość autorów tej książki pochodzi ze Stanów Zjednoczonych, nie stanowi problemu. Chociaż niektóre aspekty, takie jak podejście promieniste, mogą być ważone nieco inaczej w innych częściach świata, główne pojęcia są uniwersalne.
Redaktorom, autorom i wydawcy należy pogratulować dostarczenia pierwszej edycji tak wysokiej jakości. Jest trochę miejsca na poprawę – niektóre obrazy angiograficzne powinny mieć wyższą jakość, a tętnice na ilustracjach powinny być lepiej zabarwione na czerwono niż na niebiesko. Chciałbym również, aby lepsze przedstawienie odpowiednich wytycznych i dodanie szczegółowego programu szkoleń dla kolegów. Niemniej jednak ta książka zasługuje na wiele kolejnych wydań.
Christian W. Hamm, MD
Centrum Zdrowia Kerckhoff, 61231 Bad Nauheim, Niemcy
do. -klinik.de
[więcej w: baspol, gemini wołów, kamil składowski twitter ]