Żmudne leczenie w Afryce

Mogłoby się wydawać, że służba zdrowia w naszym kraju kuleje. Jednak nie zdajemy sobie nawet sprawy z tego, jak w innych krajach ludzie chorują i nie mają dostępu do podstawowej opieki medycznej. Dlatego wiele osób wyjeżdża na misje do krajów afrykańskich, aby choć minimalnie pomóc. Dla nas jest to nie do pomyślenia. Jednak ludzie żyjący w skrajnej biedzie, nie dość, że nie mają dostępu do wody, to ich warunki sanitarne są w opłakanym stanie. Continue reading “Żmudne leczenie w Afryce”

Dobry wzrok ważny dla zdrowia

W dzisiejszych czasach praktycznie każdy ma komputer w domu. Co poniektórzy spędzają przed nim całe godziny? Również w pracy wielu ludzi pracuje przy komputerze. Zatem może to być szkodliwe dla zdrowia. Bowiem nie tylko dużo się siedzi, nie ma aktywności fizycznej, to, co gorsze pogarsza się wzrok. Niejednokrotnie można się spotkać z tym, że ktoś nosi okulary. Continue reading “Dobry wzrok ważny dla zdrowia”

Okresowe badania lekarskie

W każdym kraju świata a zatem również i w Polsce wszystkich pracowników (niezależnie od tego, na jaką umowę są zatrudnieni) obowiązują rygorystyczne badania okresowe wykonywane, co dwa lub trzy lata w zależności od tego, w jakiej branży jest zatrudniona konkretna osoba. Wówczas takie badania okresowe pozwolą utrzymać takiego pracownika w pełnym zdrowiu. Co jest szczególnie ważne w aspekcie prac fizycznych. Wtedy, bowiem ludzie muszą być w pełnym zdrowiu i sprawni fizycznie.  Jednakże, aby utrzymać taką formę konieczne jest zachowanie wysokiego standardu takich badań lekarskich. Continue reading “Okresowe badania lekarskie”

Prednizolon lub Acyclovir w porażeniu Bella

Sullivan i in. (Wydanie 18 października) donoszą, że wczesne leczenie prednizolonem znacznie zwiększa szanse całkowitego wyzdrowienia u pacjentów z porażeniem Bella, podczas gdy nie znaleziono dowodów na korzyści z acyklowiru. Idiopatyczne porażenie nerwu obwodowego i twarzowego z nagłym początkiem jest trudne do zdiagnozowania, ponieważ należy wykluczyć inne przyczyny, które wiążą się ze znacznie wyższym ryzykiem wadliwego leczenia2. Od czasu pojawienia się sinusoidy półpaśca – która może naśladować objawy porażenia Bella – wywołanej przez wirus ospy wietrznej-półpaśca, występuje częstość występowania do 34% wśród pacjentów z porażeniem Bella , 3 informacje o pochodzeniu wirusologicznym wszystkich pacjentów uczestniczących, uzyskane za pomocą badań serologicznych i reakcji łańcuchowej polimerazy. Jednak autorzy nie dostarczyli danych wirusologicznych, aby zapewnić wykluczenie pacjentów z półpaśca z tego badania. Continue reading “Prednizolon lub Acyclovir w porażeniu Bella”

Chłoniak Hodgkina

W drugim wydaniu tej ważnej książki, opublikowanej 8 lat po pierwszej edycji, tytuł został zmieniony z Hodgkin s Disease na Hodgkin Lymphoma, zgodnie z klasyfikacją klasyfikacji chłoniaka Światowej Organizacji Zdrowia. Ale to nie jedyna zmiana. Pierwsze wydanie odzwierciedlało postęp, jaki dokonał się w ciągu ostatnich 50 lat, a to drugie wydanie zawiera aktualną dyskusję na temat leczenia pacjentów z chłoniakiem Hodgkina, w tym wszystkich postępów poczynionych w ciągu ostatnich kilku lat w zrozumienie patologii choroby. Rozdziały dotyczące epidemiologii i wirusa Epsteina-Barra zostały znacznie ulepszone, mimo że historia związku między wirusem Epsteina-Barr a chłoniakiem Hodgkina nie została jeszcze w pełni wyjaśniona. Sekcja dotycząca biologii i patologii to ta, która zmieniła się najbardziej od pierwszej edycji; zawiera teraz wszystkie narzędzia do analizy genetycznej, które pojawiły się niedawno. Continue reading “Chłoniak Hodgkina”

Mutacja wzmocnienia funkcji w genie HIF2A w rodzinnej erytrocytozie cd

W wieku 63 lat miała zawał mięśnia sercowego, rok przed ostatnim testem. 89-letnia babcia ze strony matki, w wieku 54 lat, wykazała podwyższone wartości hemoglobiny, hematokrytu i masy czerwonych krwinek (odpowiednio 19,1 g na decylitr, 54% i 35 ml na kilogram) oraz prawidłową białokomórkę i liczba płytek krwi. Jej szpik kostny był normokomórkowy. Cięcie przeprowadzono dwa do trzech razy na rok, aby utrzymać hematokryt poniżej 50%. Jej historia medyczna była znamienna tylko dla nadciśnienia i zapalenia uchyłków. Continue reading “Mutacja wzmocnienia funkcji w genie HIF2A w rodzinnej erytrocytozie cd”

Wyniki u sportowców z zaznaczonymi nieprawidłowościami w repolaryzacji EKG ad 6

Ci sportowcy wykazywali stosunkowo łagodny przerost lewej komory (grubość ściany, 13-16 mm) w połączeniu z nierozcieńczoną wnęką (wymiar końcowo-rozkurczowy, 47 do 50 mm) w przypadku braku nadciśnienia układowego, a także łagodny skurczowy ruch przedniej części zastawka mitralna w jednym i migotanie komór lub częstoskurcz komorowy w dwóch.21 Kardiomiopatia rozrodcza (wymiar końcowo-rozkurczowy lewej komory, 62 mm, frakcja wyrzutowa, 40%) rozwinięta u innego sportowca podczas 9-letniej obserwacji.22 Szczegółowe opisy przebieg kliniczny u tych pięciu pacjentów jest dostępny w dodatkowym dodatku, dostępnym wraz z pełnym tekstem tego artykułu na stronie www.nejm.org. Inne stany sercowo-naczyniowe, które rozwinęły się w badanej grupie obejmowały nadciśnienie układowe u trzech osób, miażdżycową chorobę wieńcową (wymagającą obejścia) w jednym zapaleniu mięśnia sercowego w jednym i częstoskurcz nadkomorowy (wymagający ablacji częstotliwością radiową) w jednym (Tabela i Tabela 2). W przypadku pozostałych 70 sportowców z nieprawidłowymi zapisami elektrokardiograficznymi (86%) przebieg kliniczny pozostawał niewyjaśniony w ciągu 9-letniego okresu obserwacji (ryc. 2).
Natomiast żaden z 229 sportowców z prawidłowymi EKG, reprezentującymi grupę kontrolną, nie miał dowodów kardiomiopatii podczas obserwacji (P = 0,001 dla porównania z częstością kardiomiopatii u pacjentów z nieprawidłowymi EKG) (Tabela 1). Continue reading “Wyniki u sportowców z zaznaczonymi nieprawidłowościami w repolaryzacji EKG ad 6”

Terapia hydrokortyzonem dla pacjentów z wstrząsem septycznym ad 7

Słabość nerwowo-mięśniowa była rzadko zgłaszana. Dyskusja
W naszym badaniu stosowanie niskodawkowego hydrokortyzonu nie miało znaczącego wpływu na wskaźnik zgonu u pacjentów z wstrząsem septycznym po 28 dniach, niezależnie od odpowiedzi pacjentów na kortykotropinę. Odsetek pacjentów, u których uzyskano odwrócenie szoku, był podobny w obu grupach, chociaż cel ten został osiągnięty wcześniej u pacjentów otrzymujących hydrokortyzon.
Wyniki te są wyraźnie przeciwne do tych z badania Annane i wsp., 16, w których zarówno poprawa przeżycia, jak i odwrócenie szoku były zgłaszane u pacjentów bez odpowiedzi na kortykotropinę, którzy otrzymali hydrokortyzon i fludrokortyzon. Różnice między tymi dwoma badaniami mogą wynikać z kilku czynników. Continue reading “Terapia hydrokortyzonem dla pacjentów z wstrząsem septycznym ad 7”

Intensywna terapia insulinowa i resuscytacja Pentastarch w ciężkiej sepsie ad

Nie było żadnego a priori powodu, by oczekiwać interakcji między dwoma rodzajami leczenia. Badaj pacjentów
Od kwietnia 2003 r. Do czerwca 2005 r. Rekrutowaliśmy pacjentów w wielodyscyplinarnych oddziałach intensywnej opieki medycznej (ICU) w 18 akademickich szpitalach trzeciego stopnia w Niemczech. Do udziału w badaniu kwalifikowały się pacjenci z ciężką sepsą lub wstrząsem septycznym, którzy mieli co najmniej 18 lat. Continue reading “Intensywna terapia insulinowa i resuscytacja Pentastarch w ciężkiej sepsie ad”

aminotransferaza asparaginianowa - Artykuly w temacie