Śmiertelność długoterminowa po operacji pomostowania żołądka cd

Potencjalni osobnicy kontrolni, pasujący do tych w bazie danych pacjentów poddanych gastroenterologicznemu omijaniu, zostali wyeliminowani z badania kontrolnego. Aby upewnić się, że wykluczenie niedopasowanych osób z grupy chirurgicznej i grupy kontrolnej nie wprowadziło uprzedzeń, współczynnik zgonów wszystkich pacjentów był porównywany z odsetkiem dopasowanej podgrupy. Osobników kontrolnych również przypisano podmiotom z grupy chirurgicznej za pomocą własnego BMI (a nie ich BMI skorygowanego za pomocą równań regresji) w celu oszacowania wielkości wpływu dostosowania BMI na śmiertelność. Wszyscy pacjenci byli powiązani z Utah Cancer Registry, częścią programu National Cancer Institute, Surveillance, Epidemiology i End Results, dzięki czemu można było wykonać dodatkowe analizy z wykluczeniem dominującego raka początkowego. Ponieważ nie było jasne, w jaki sposób zmniejszenie masy ciała wywołane operacją pomostowania żołądka poprawiłoby krótkoterminowe ryzyko śmierci z powodu raka, przeprowadzono dodatkową analizę śmiertelności, eliminując wszystkie zgony z powodu raka w ciągu pierwszych 5 lat po linii podstawowej. Continue reading “Śmiertelność długoterminowa po operacji pomostowania żołądka cd”

Skuteczność szczepienia przeciw grypie

W swoim artykule na temat skuteczności szczepień przeciwko grypie u osób starszych w społeczności (wydanie 4 października), Nichol i koledzy definiują sezon grypy jako czas od zgłoszenia pierwszego izolatu do zgłoszenia ostatniego izolatu, dla każdego region i sezon. Obawiamy się, że ich analiza obejmowała śmierć wczesną i późną porą roku, która prawie na pewno nie miała związku z grypą i nie można było zapobiec temu szczepieniu. Rzeczywisty okres zwiększonego ryzyka zgonu związanego z grypą jest znacznie krótszy niż okres między zgłoszeniem pierwszego izolatu a ostatnim izolatem. W dwóch miastach Zachodniego Wybrzeża okres przeważającej transmisji influenzawirusa stanowił mniej niż połowę całkowitego czasu między raportowaniem pierwszego i ostatniego izolatu sezonowego.2 To samo dotyczy Wisconsin, gdzie mamy prospektywne badania pacjentów w populacji. na kohortę w ciągu trzech sezonów. Continue reading “Skuteczność szczepienia przeciw grypie”

Profilaktyczne napromieniowanie czaszkowe w rozległym raku płuc o małych komórkach ad 6

Najgorsze późne reakcje (po 3 miesiącach) dotyczyły łagodnego bólu głowy lub lekkiego ospałania u 29 pacjentów (21,6%), umiarkowanego bólu głowy lub ciężkiego ospałego u 15 pacjentów (11,2%) oraz ciężkiego bólu głowy lub zaburzeń czynności ośrodkowego układu nerwowego u 3 pacjentów (2,2%). ). Nie zawsze można dokonać wyraźnego rozróżnienia między późnymi reakcjami a progresją nowotworu. Tabela 2. Tabela 2. Continue reading “Profilaktyczne napromieniowanie czaszkowe w rozległym raku płuc o małych komórkach ad 6”

Profilaktyczne napromieniowanie czaszkowe w rozległym raku płuc o małych komórkach cd

Każde pole było traktowane codziennie według harmonogramu od czterech do pięciu frakcji na tydzień. Dawka została określona do linii środkowej. Można zastosować następujące schematy napromieniania czaszki: 20 Gy w 5 lub 8 frakcjach, 24 Gy w 12 frakcjach, 25 Gy w 10 frakcjach lub 30 Gy w 10 lub 12 frakcjach. Biologicznie równoważne dawki dla tych schematów wahają się od 25 do 39 Gy. Każde centrum musiało wybrać jeden z tych harmonogramów i musiało go przestrzegać dla wszystkich badanych pacjentów. Continue reading “Profilaktyczne napromieniowanie czaszkowe w rozległym raku płuc o małych komórkach cd”

Profilaktyczne napromieniowanie czaszkowe w rozległym raku płuc o małych komórkach

Przeprowadziliśmy randomizowaną próbę profilaktycznego napromieniania czaszki u pacjentów z rozległym drobnokomórkowym rakiem płuc, którzy mieli odpowiedź na chemioterapię. Metody
Pacjenci w wieku od 18 do 75 lat z rozległym drobnokomórkowym rakiem płuca zostali losowo przydzieleni do profilaktycznego napromieniania czaszkowego (grupa napromieniania) lub nie otrzymywali dalszej terapii (grupa kontrolna). Pierwszorzędowym punktem końcowym był czas do wystąpienia objawowych przerzutów do mózgu. Wykonano tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny mózgu, gdy wystąpił jakikolwiek wcześniej zdefiniowany kluczowy objaw sugerujący przerzuty do mózgu.
Wyniki
Dwie grupy (każda z 143 pacjentami) były dobrze zrównoważone pod względem podstawowych cech. Continue reading “Profilaktyczne napromieniowanie czaszkowe w rozległym raku płuc o małych komórkach”

Sonikacja usuniętych protez biodrowych i kolanowych w celu rozpoznania infekcji ad 6

Pożywkę z płynem hodowlanym zdefiniowano jako dodatnią, jeśli więcej niż 5 jednostek tworzących kolonie tego samego organizmu rosło na płytce tlenowej lub beztlenowej. I słupki wskazują 95% przedziały ufności. Czułość hodowli tkanek i płynu ultradźwiękowego była mniejsza u pacjentów otrzymujących terapię antybiotykową (ryc. 2). W przypadku hodowli tkankowej wrażliwość zmniejszyła się z 76,9% do 47,8% do 41,2%, jako przerwa bez zaburzeń drobnoustrojowych, zanim operacja zmniejszyła się z więcej niż 14 dni, do 4 do 14 dni, do 0 do 3 dni, odpowiednio (P dla trendu <0,001 ). Continue reading “Sonikacja usuniętych protez biodrowych i kolanowych w celu rozpoznania infekcji ad 6”

Sonikacja usuniętych protez biodrowych i kolanowych w celu rozpoznania infekcji ad 5

Jeden z pacjentów z zakażeniem protetycznym stawu wykazywał dodatni płyn soniczny na barwieniu metodą Grama i ujemnych hodowlach płynów i tkanek sonikowanych; ten pacjent otrzymał wcześniejszą terapię przeciwdrobnoustrojową. Spośród 48 pacjentów z zakażeniem protezowo-stawowym i pozytywnymi hodowlami tkankowymi, 4 miało hodowle, które były pozytywne w wyniku wzrostu z bulionu jedynie gronkowców koagulazo-ujemnych, paciorkowców grupy viridans, Propionibacterium acnes lub drożdży; bakterie zostały wykryte w hodowli płynu sonikacyjnego. Spośród pacjentów z aseptyczną niewydolnością dwie miały dodatnie hodowle tkanek, zarówno dla gronkowców koagulazo-ujemnych. Trzech pacjentów z aseptyczną niewydolnością miało dodatnie hodowle w postaci ultradźwięków: dwa były pozytywne dla gronkowców koagulazo-ujemnych i jeden dla Gram-dodatnich Bacillus przypominających gatunki Corynebacterium.
Dyskordowe kultury
Czternastu pacjentów z zakażeniem protetyczno-stawowym miało dodatnie hodowle z udziałem płynu ultradźwiękowego i negatywną hodowlę tkankową (patrz Tabela Dodatku Uzupełniającego). Continue reading “Sonikacja usuniętych protez biodrowych i kolanowych w celu rozpoznania infekcji ad 5”

Sonikacja usuniętych protez biodrowych i kolanowych w celu rozpoznania infekcji czesc 4

Dziewięćdziesiąt pięć procentowych przedziałów ufności obliczono jako dokładne dwumianowe przedziały ufności. Wartość odcięcia liczby jednostek tworzących kolonie w celu rozróżnienia między zakażeniem stawu i aseptycznego niepowodzenia została określona za pomocą poprzednio opisanej metody.13 Dokładność diagnostyczną hodowli z użyciem płynu ultradźwiękowego oceniano przez skonstruowanie charakterystyki roboczej odbiornika (ROC ). Obszar pod krzywą ROC obliczono zgodnie z wcześniejszym opisem.14 Obliczenia przeprowadzono za pomocą pakietu oprogramowania SAS do statystycznego, wersja 8.2. Wyniki
Badana populacja
Tabela 2. Tabela 2. Continue reading “Sonikacja usuniętych protez biodrowych i kolanowych w celu rozpoznania infekcji czesc 4”

Sonikacja usuniętych protez biodrowych i kolanowych w celu rozpoznania infekcji ad

Jest możliwe, że istnieje znaczna liczba organizmów związanych z zakażonym stawem, które nie są skoncentrowane w tkance okołoprotezowej. Organizmy związane z zakażeniem protezami stawów spotykają się z protezami, gdzie często tworzą biofilm6. Obserwacja ta sugeruje, że uzyskanie próbki z protezy może poprawić rozpoznanie zakażenia stawów. Tunney i in. zastosowali sonikację w kąpieli w celu usunięcia przylegających bakterii z wypreparowanych protez biodrowych, 7,8, ale nie ocenili zastosowania tej metody do diagnozy infekcji stawów. Continue reading “Sonikacja usuniętych protez biodrowych i kolanowych w celu rozpoznania infekcji ad”

Genetyczny czynnik ryzyka dla okresowych ruchów kończyn w czasie snu cd

PAM-RL zapewnia dokładną ocenę częstotliwości pochodzących z polisomnografii (współczynnik korelacji Pearsona, 0,87, P <0,001), 29 rozróżnia okresowe ruchy kończyn od normalnej aktywności motorycznej w nocy, 30 i jest wrażliwy na efekty leczenia u osób z RLS.7, 31 PAM-RL nie może rozróżniać pomiędzy okresowymi ruchami kończyn, które występują podczas obudzonych pacjentów, a tymi, które występują podczas snu, ale może rozróżniać ruchy, które występują, gdy obiekt leży w pozycji leżącej, oraz te, które występują, gdy pacjent jest w pozycji pionowej. Zatem osoby, które miały więcej niż pięć ruchów na godzinę przez co najmniej jedną noc podczas leżenia podczas głównego okresu odpoczynku (włączając w to sen) zostały sklasyfikowane jako mające okresowe ruchy kończyn podczas snu (ryc. 2 Dodatkowego dodatku). Kwantyfikacja częstotliwości ruchu została przeprowadzona przy użyciu algorytmu oprogramowania, który towarzyszył PAM-RL wersja 7.5.7032 (patrz sekcja Demografia dodatku dodatkowego). Schemat przedstawiający nakładanie się grupy z RLS i grupą z okresowymi ruchami kończyn podczas snu jest pokazany na Fig. Continue reading “Genetyczny czynnik ryzyka dla okresowych ruchów kończyn w czasie snu cd”

indrol - Artykuly w temacie