Wyniki u sportowców z zaznaczonymi nieprawidłowościami w repolaryzacji EKG czesc 4

Spośród tych 84 sportowców 81 miało co najmniej dwie oceny kliniczne (z 12-odprowadzeniowym EKG i badaniem echokardiograficznym), a zatem stanowiło ostatnią grupę badawczą. Grupa kontrolna obejmowała 229 sportowców podobnych pod względem wieku, płci i czasu obserwacji w stosunku do grupy badanej (ryc. 2). U 54 z 81 sportowców (67%) inne nieprawidłowości w zapisie EKG wiązały się z głęboko odwróconymi falami T, w tym zwiększone napięcie przedgonienne przedsionkowo-komorowe (indeks Sokoloffa-Lyona .30 mm) w 42, głębokie i wąskie Q fale (.2 mm) w 8, powiększenie lewego przedsionka w 6, zmniejszona fala R w przednich odprowadzeniach przedsercowych w 5, i odchylenie lewej osi (-30 stopni) w 2. Odstępy QT były prawidłowe u każdego z tych sportowców, i żaden nie miał dowodów na syndrom Brugadów
Charakterystyka demograficzna
Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka wyjściowa i obserwacja 81 sportowców z wyraźnie anormalnymi zapisami EKG 12-odprowadzeń i 229 sportowców kontrolnych z prawidłowymi EKG. 81 osób w badanej grupie obejmowało 63 mężczyzn i 18 kobiet w wieku 23 . 6 lat (zakres od 15 do 38) w ocenie początkowej i 32 . 10 lat (zakres od 17 do 63) w najnowszej ocenie ( Tabela 1). Zawodnicy byli zaangażowani w różne dyscypliny sportowe, najczęściej piłkę nożną (17 osób), wiosłowanie lub kajakarstwo (16), lekkoatletyczne (7), pływanie (5) i jazdę na rowerze (4). Wszyscy uczestniczyli w regularnych szkoleniach i zawodach przez znaczną liczbę lat (średnia, 12, zakres od 3 do 26), a 57 (70%) uzyskali uznanie na krajowych lub międzynarodowych imprezach, w tym 14, którzy uczestniczyli w Igrzyskach Olimpijskich. .
229 osób w grupie kontrolnej obejmowało 157 mężczyzn i 72 kobiety w wieku 22 . 5 lat (zakres od 14 do 40) w początkowej fazie oceny (Tabela 1). Ci sportowcy również brali udział w różnych dyscyplinach sportowych, najczęściej wioślarstwie lub kajakarstwie (30 osób), piłce nożnej (18), piłka wodna (16), lekkoatletycznym (14), strzelaniu (14) i judo (12). Osiemdziesiąt procent osiągnęło poziom krajowy lub międzynarodowy.
Zmiany w trakcie monitorowania
Dane uzupełniające były dostępne dla średnio 9 . 7 lat (zakres od do 27) w grupie z wyraźnymi nieprawidłowościami w repolaryzacji i dla średniej z 9 . 3 lat (zakres od 3 do 19) w grupie kontrolnej. W najnowszej ocenie 63 z 81 sportowców z nieprawidłowym wzorcem repolaryzacji (78%) nadal brało udział w regularnych treningach i zawodach, podczas gdy 17 (21%) przerwało trening i rywalizację, a zmarło.
Rycina 3. Rycina 3. Częściowa rozdzielczość nieprawidłowości elektrokardiograficznych (EKG) w piłce nożnej na poziomie krajowym bez dowodów na występowanie przerostu lewej komory lub innych strukturalnych nieprawidłowości serca. Dane pochodzą od tego samego zawodnika, co pokazano na rysunku 1C. Początkowe EKG, uzyskane w wieku 29 lat, wykazuje wyraźne nieprawidłowości w repolaryzacji, w tym depresję odcinka ST i inwersję załamka T w bocznych przedsercowych i standardowych odprowadzeniach dolnych (panel A). EKG uzyskane w najnowszej ocenie, w wieku 56 lat, pokazuje, że te nieprawidłowości zostały częściowo rozwiązane, chociaż nadal utrzymuje się nienormalna inwersja przednia T (panel B).
W okresie obserwacji, nieprawidłowości w repolaryzacji w EKG z 12 odprowadzeniami pozostały zasadniczo niezmienione (lub wykazały głębszą inwersję załamka T) u 54 sportowców (67%)
[przypisy: kaspol, szew kapciuchowy, gemini wołów ]